广州一高龄新冠肺炎危重症患者脱离ECMO顺利出院_南方网
“谢谢你们,是你们给了我第2次生命!”5月25日,73岁的新冠肺炎危重症患者石奶奶从广州医科大学隶属榜首医院恢复出院。  医师介绍,石奶奶是新冠肺炎高龄危重症患者,并且接受了21天ECMO医治,恢复得这么好十分不容易。出院之后,还需要进一步加强居家肺恢复医治。  ICU建立“托举班”  2月7日,新冠肺炎危重症患者石奶奶从广州市第八人民医院转到广医一院,其时她已做气管插管,但病况仍然危重,呼吸极度困顿。  2月10日,石奶奶的病况扶摇直上,发作休克,在呼吸机供氧浓度到达很高的状况下,她的外周血氧饱和度仍然很低。此刻,石奶奶双肺损害严峻,现已承当不了全身器官的氧供。  ICU主任刘晓青决断决议,立即为她用上体外膜肺(ECMO)。一番严重有序的繁忙后,医师顺畅为石奶奶安装了ECMO。  在前期的ECMO支撑中,石奶奶的状况有所好转,尿量恢复、四肢变暖、呼吸平顺、外周血氧饱和度较好,但她一向达不到ECMO脱机的目标。跟着ECMO支撑的时间越来越长,人工膜肺呈现了血凝块,彩超查看显现,石奶奶的下肢呈现了血栓。  换膜!榜首次、第2次、第三次……面临石奶奶软弱的双肺,医护人员一次次为她换膜,与新冠病毒“死磕究竟”。广东省救治专家组副组长、广州医科大学隶属榜首医院党委书记、ICU学科带头人黎毅敏教授和刘晓青带领团队紧密监测患者病况。  在一次查房时,他们发现石奶奶虽然有了ECMO支撑,但双肺潮气量仍是达不到目标值。为了让石奶奶陷落的肺泡从头复张起来,黎毅敏、刘晓青通过重复按压查看,总算寻找到一个适宜的着力点,能够凭借外部力气,将患者的腹部“托举”起来,既不影响ECMO血流,又能够协助肺通气。  为此,ICU护理团队专门组织“托举班”护理,24小时轮番为她“托起”腹部。为了让石奶奶保持一个较好的潮气量,即便在夜间,护理们“托举”的双手都不曾放下来。  因为石奶奶“上”有气管插管呼吸机,“下”有ECMO管道,还挂有各种药物输液管,护理们在“托举”的过程中又要慎重再慎重,时间调查胸廓崎岖状况、紧盯着呼吸机监护屏幕。  他们待病患如亲人  2月24日,石奶奶接连两次核酸检测转阴。3月1日,在阅历21天的ECMO支撑后,总算成功脱机。  主管医师刘冬冬说,因为患者年岁较大,又阅历了ECMO医治,全身的血等于悉数换了一遍,病况仍旧十分危重,“咱们给她提高了呼吸机的支撑力度,紧密监测呼吸、血氧及循环,加强各项液体办理、气道办理,一点点不敢懈怠”。  ICU团队形影不离看护,石奶奶病况逐渐好转,呼吸机支撑力度不断在下调。ICU团队还为她拟定了具体的恢复训练方案。为了缓解她焦虑和烦躁,护理们有空就过来陪她。为了让她安心,护理还用值勤手机让她听一听老伴的声响和鼓舞。  通过医护病患共同努力,4月21日,医师成功为她拔除气管插管,她说出的榜首句话是弱小的“谢谢”。  从2月7日到5月25日,108天,广州医科大学隶属榜首医院ICU团队一向陪伴在石奶奶的身边。  回忆起医治时的阅历,石奶奶几度泪目:“我其时气管插管不能动,医师就抱着我做恢复训练;有个护理摸着我脚凉,还悄然去买了袜子给我穿上;我有时候心境欠好,他们就过来安慰我,讲笑话给我听……十分感谢医护人员,他们把我作为亲人相同来对待。”  记者 朱晓枫 通讯员 韩文青

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